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      有醫保,為什么還要買商業醫療險?

      有醫保,為什么還要買商業醫療險?

      • 發布時間:2022-08-26 10:00
      • 訪問量:

      【概要描述】很多人覺得醫保很好,有醫保就夠了,但醫保只是為人們提供基本保障。

      有醫保,為什么還要買商業醫療險?

      【概要描述】很多人覺得醫保很好,有醫保就夠了,但醫保只是為人們提供基本保障。

      • 分類:公司新聞
      • 作者:
      • 來源:
      • 發布時間:2022-08-26 10:00
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      詳情

      很多人覺得醫保很好,有醫保就夠了,但醫保只是為人們提供基本保障,對于起付線、封頂線、醫保目錄內醫用材料、醫保目錄內報銷比例都有限制,仍有較大一部分的費用是它無法覆蓋的,比如醫保只報銷甲類藥和一定比例的乙類藥,而丙類進口藥,像進口抗癌藥、靶向藥、新特效藥都是不報銷的。

       

       

      一位網友留言說到:一個癌癥病人真的拖跨一個家,醫保目錄以外的自費藥費用,往往是最可怕的,是隱藏在水面下的冰山,是無數家庭難以負荷的重擔。醫院內的藥可以報銷80%左右,但外買自費藥太多了,一個療程4瓶白蛋白紫杉醇,2000年時外購約13000元,2022年約11200元,升血小板藥海曲泊帕乙醇胺片一盒14粒1754元。外買藥不進入治療總額算。

       

      雖然紫杉醇注射液白蛋白結合型確實早已在基本醫療保險藥品目錄范圍內,屬于乙類藥品,如需作為乙類藥品進行醫保報銷,限聯合化療失敗的轉移性乳腺癌或輔助化療后6個月內復發的乳腺癌患者。

       

       

      案例:老王今年35歲,罹患乙狀結腸癌,共花費50萬元。起付線是1000元,其中2萬元是醫保不給報銷的項目,報銷限額25萬,報銷比例為40%。

       

      計算公式:報銷金額=(治療總費用—起付線—報銷范圍之外的費用)×報銷比例

      那么老王的報銷金額為(50萬—1000元—2萬)×40%=191600元。

      老王能報銷191600元,剩余的308400元就要老王自己出了。

       

      如果老王有商業醫療險,情況是否會不一樣?

      除了社保報銷191600元,剩下的308400元則可以用百萬醫療險報銷,百萬醫療險,從保障內容和范圍來看,就是補充了醫保無法報銷的這些費用。

       

      以某一款一年期產品為例,一般醫療保額300萬,重疾醫療保額600萬,住院前后門急診費用報銷包含前30天與后30天,除此以外,還有外購藥、質子重離子等保障內容。

      35歲,有社保,1萬免賠額,1年保費為491元;

      35歲,無社保,1萬免賠額,1年保費為1008元。

       

      由此可以看到,老王如果買了百萬醫療險,1年才491元,就可以得到298400元的保障。很明顯,醫保和商業醫療保險的搭配,可以給投保人帶來更加全面的保障!

       

       

      百萬醫療險保費低,杠桿高,給普通家庭帶來保障,但對于新中產家庭來說,在有了一定經濟基礎的情況下,可以用錢去買到更好的服務。如果注重就醫體驗,比如不愿意看病排長隊、不愿意找黃牛買專家號、不愿意塞紅包四處求人、不愿意和好幾個人住同一間病房、或者想用更好的進口藥的,對這部分人來說,高端醫療險簡直是剛需。

       

      高端醫療險主要有以下5個優勢。

      1.直付就醫便利。

      2.選擇醫院自由。

      3.保障范圍全面。

      4.保障地域廣大。

      5.優先的診療服務。

       

      選擇了高端醫療險,就是選擇了最好的就醫環境和就醫體驗、最先進的治療手段及最有效的治療藥物,大到癌癥重疾,小到感冒發燒,一張保險卡全都能搞定。對高端客戶而言,購買高端醫療險,不僅是用1-3%的收入轉嫁了100%的醫療風險,更是擁有了全球最頂尖醫療資源的專屬通道!

       

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